开户免费送体验金38元肺癌晚期转移了,能有什么

2019-10-07 10:39 来源:未知

如果说肺癌是攻向人身的一把利剑,肿瘤转移则堪称那最致命的一击。医生介绍说,肿瘤组织每天向血液中释放癌细胞,脱落的癌细胞随血液或淋巴流布全身,一旦条件成熟,散落的癌细胞会像种子一样在身体的任何组织器官种植,并迅速生长起来,破坏脏器功能,最终导致病人死亡。而肺部由于淋巴组织分布广泛,血流运行丰富,因此肺癌病人更容易在早期就发生远处病灶转移,甚至有很多病人是由于发现了与远处转移有关的症状,才去就医并确诊为肺癌的,这的确给治疗带来了非常大的困难。但是,即使如此,也绝非说现代医学对发生了远处病灶转移的肺癌患者已然束手无策。事实上,在全身化疗的基础上实施对应转移灶的局部治疗,依然能够减轻患者的痛苦,延缓他们的生命。医生提醒不少经过了详细检查,被确认尚未发生远处转移的肺癌患者,可能在手术切除原发病灶几个月或一两年后,会发生远处转移。其实这些转移病灶早已存在,只是手术之前很小,经过一段时间,它们既然肺癌病灶已经切除,此时转移又是从何而来的呢?渐渐长大,才能被影像学或临床检查发现。当然,“星星之火,可以燎原”,即使是原来非常微小的转移灶,随着癌细胞继续增殖,病灶日益发展,同样可致人死命。针对这部分病人,医生会考虑手术切除肺癌病灶后,再给予全身的化疗,以求早期控制。由于肺癌的转移速度非常迅速,因此那些早期首先发现有肺部原发病灶的患者,在被确诊为肺癌之后,就必须立即做骨扫描、脑CT或磁共振检查是否有远处病灶的转移。就算没有,也不能麻痹大意,应该听从医生的建议根据个人的情况随时到门诊进行复查,以期将远处病灶转移的可能降到最低。脑转移,要靠放疗肺癌是最常见的颅内转移性肿瘤。当患者出现头痛、呕吐、肢体乏力、精神异常、视力改变、行动障碍等症状后,必须提起高度警觉,做脑CT和磁共振检查判断是否已经发生了脑转移,为治疗争取时间。一旦证实为脑转移,就必须立即治疗。脱水治疗是最常用的对症处理方法,而如果希望进行根本治疗,则只能依靠放疗了。缓解某些多发和单发病灶症状,可以使用γ刀,但它对CT、脑磁共振不能发现的转移,不能有效抑制,而且在治疗新发生的病灶时也较为困难。肝转移,手术缓解肝脏也是肺癌常见的转移部位,约有30%左右的肺癌患者会出现肝转移。肝转移最常见的症状是肝区持续性涨痛,同时食欲不振,消化不良。对于肝脏孤立转移灶,可以采用手术缓解症状,但是仍需视病人的具体情况而定。骨转移,先要止痛大约有50%的肺癌病人最终会出现多个部位的骨转移,其中以同侧肋骨及脊柱最多见。骨转移早期没有任何症状,晚期则表现为局部的顽固性疼痛,并有固定的压痛点。发生骨转移后最可怕的是,一旦肿瘤转移到颈椎、胸椎、腰椎等机体承重骨部位,可能造成的严重后果。此外,骨转移还会导致骨质溶解、高钙血症及病理性骨折,使病人的生活质量严重下降。因此,肺癌病人在确诊后应常规做全身骨扫描,以排除可能存在的骨转移。诊断有骨转移后,在积极治疗肺部肿瘤的同时,权衡利弊,在局部控制有好处的前提下,也应及时进行骨转移的治疗。医生认为,以大剂量顺铂为主的联合化疗方案在治疗肺部原发病灶的同时,也能起到控制骨转移发展,缓解疼痛的作用。对于孤立性骨转移灶,医生强调在肺部病灶经化疗控制稳定后,可给予大剂量、短疗程的放射治疗,缓解疼痛并杀灭癌细胞,控制病灶发展。而那些全身多发性骨转移的病人,专家建议可以用放射性核素治疗取代放射治疗,但需要格外注意的是,由于放射性核素治疗会造成骨髓抑制反应,原则上不能和化疗同时使用

肺癌转移了有什么治疗办法?肺癌是很多朋友都比较了解的一种疾病,一般在检查出来的时候都是晚期了,如果还不及时治疗就会发生转移,所以在这个时候患者应该积极治疗。转移性肺癌还是一种比较严重疾病,治疗起来没有那么的简单,这种疾病往往身体是比较虚弱的,对人的生命还会产生影响,那么,肺癌转移了有什么治疗办法?

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病情描述:咳嗽厉害一说话就咳嗽,咳嗽时胸脯痛,很接不上气,睡眠少睡不着。脊背骨痛做了两个疗程化疗

如今,肺癌作为发病率排名第一的肿瘤,在老百姓中非常常见,许多病人经历了手术,放疗,化疗,甚至靶向药物等一系列的治疗后,进入随访阶段,内心总是很担心哪天出现肿瘤转移。因为一旦出现复发转移,治疗就变得非常棘手,治愈几乎是不可能。那么,如何知道肺癌有没有出现转移的情况呢?1.肿瘤标志物检测肺癌相关肿瘤标志物包括血清CEA、NSE、CYFRA211、SCC等,这些指标可以动态观察患者的病情变化,如果短期内升高,超过正常值,需要进一步进行影像学检查明确。2.PET-CTPET-CT能够从代谢的角度来观察病灶,为病灶的定性提供补充信息。如果其他部位有病灶并且代谢比较高,那肺癌转移的可能性就会比较大。PET-CT检查在肺癌患者治疗前、治疗中和治疗后都能起到积极的作用。由于这项检查比较复杂且相对收费高,患者需要向临床医生详细咨询,进行综合考虑之后再作决定。3.头颅MRI脑部是肺癌极易出现转移的部位,尤其是小细胞肺癌,脑转移发生率很高,在治疗过程中及治疗后的随访中头颅MRI是必须要做的常规检查,能够及时发现问题。4.骨ECT大约有50%肺癌病人最终会出现多个部位的骨转移。骨转移早期一般无任何症状,骨同位素扫描可发现有病变的骨骼,病变部位可出现放射性浓聚灶。5.螺旋CT在肺癌整个病程中,使用最多的仍然是螺旋CT,颈部、胸腹部增强扫描能发现绝大多数的内脏转移和淋巴结转移,常见转移部位包括肺内转移,肝转移,肾及肾上腺转移,淋巴结常见转移部位为锁骨上淋巴结,纵膈淋巴结及腹主动脉周围淋巴结。想尽早发现是否有转移,最重要的一点是患者的自我感觉症状,一旦出现不适,及时就诊检查,比如感觉头痛,恶心呕吐,视物模糊,肢体无力等有可能是脑转移的症状,及时行头颅MRI检查明确。出现咳嗽、咳痰,气喘加重,可能是肺内转移或者是胸膜转移引起胸水出现,及时行胸部CT检查。当出现肝区疼痛,持续性胀痛,伴有食欲不振,消化不良等肝功能受损的表现,可能是肝转移的表现,及时行上腹部B超或者腹部CT增强扫描。肺癌肋骨转移引起的胸痛,多表现为胸壁局限的、有明确压痛点的疼痛;脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛,而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛,当出现这些疼痛症状时,及时至医院行相应部位的MRI检查,或者行骨扫描检查。

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病情分析:已经是转移的情况下就是没有什么太大的治疗的作用了,建议就是要及时的化疗,因为你这个时候手术已经是没有作用了

肺癌转移了有什么治疗办法?

文/潘战和 @肿瘤专科医生

指导建议:开始出现了转移的话,如果是不及时的做化疗的话,到时候就是很容易引起癌细胞扩散到全身,对于身体影响很大

化学治疗:近二十多年来,肿瘤化疗发展迅速,应用广泛,从目前国内外资料看,对小细胞肺癌的疗效,无论早期或晚期较肯定,甚至有根治的少数报告,对非小细胞肺癌也有一定疗效,但仅为姑息作用,有待进一步提高,近年业,化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌,而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方法。

经常有人问,家人得了肺癌晚期,有什么好的药物吗?该怎样治疗呢?其实这个问题要看具体情况,今天不妨就来和大家科普一下晚期肺癌的治疗问题。

姑息治疗:其目的差异甚大,有接近治疗的姑息治疗,以减轻病人痛苦,延长生命,提高生活质量;亦有仅为减轻晚期病人症状甚至引起安慰作用的减症治疗,如疼痛,瘫痪,昏迷,气急及出血,姑息治疗的照射次数可自数次至数十次,应根据具体情况和设备条件等而定,但必须以不增加病人的痛苦为原则。

和大多数癌症一样,肺癌到了晚期(也就是有远处转移,包括非区域淋巴结转移)已经有没有了根治性手术的机会,这里说的是根治性手术而不包括有时候为了减轻症状的姑息性手术,其他局部治疗手段比如放疗,也同样归次要地位,仅在必要时可用于局部病灶的控制,比如脑转移灶的放疗、骨转移灶的放疗。

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总体上,晚期转移性肺癌的治疗原则就是全身性系统治疗,也就是药物治疗。

中医治疗:中药治疗肺癌在杀灭癌细胞的同时,不损伤正常细胞组织,对放疗化疗、手术后复发扩散转移的中晚期癌症病人,更有显着疗效。重新实现体内阴阳平衡,控制肿瘤的生长,减轻病人痛苦。扶正固本,活血化淤,清热解毒,软坚散结,提高人体自身抗癌免疫力。能有效控制肿瘤细胞的复制、扩散和转移。

所以,如果问晚期肺癌包括哪些治疗手段,答案是:以全身性药物抗肿瘤治疗为主,视情况配合局部治疗(包括姑息手术、姑息放疗、介入治疗等)。接下来我们主要谈的就是抗肿瘤药物治疗,包括以下几大类药物:

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肺癌的治疗方法有很多,但是针对早期肺癌患者,以手术治疗为主,治疗效果较好,部分患者可获得临床治愈。其它患者配合中药治疗效果也非常不错,可获得理想的治疗效果。小细胞肺癌是进展较快、病程短、死亡率高,确诊后要尽快采取治疗措施。局限型可手术切除,术后化疗、放疗、中药治疗巩固治疗效果,广泛型化疗、放疗及中药治疗,以延长患者生命,改善病人生活质量为目标。非小细胞肺癌(鳞癌、腺癌、鳞腺癌)首选治疗为手术治疗,但不能手术的也不必放弃治疗,还可选择放疗、化疗、中药治疗的方法。

1、化疗,也就是化学药物治疗,或者说细胞毒药物治疗。这个应该大家都比较熟悉,至少听说过化疗,也就是通过静脉输液或口服等途径把化疗药输送到身体内,然后通过血液循环到达全身各部位,既包括癌症病灶所在处,治疗控制肿瘤,也包括其他正常器官组织,由此会带来相关的毒副反应,后者正是很多人所担心的,也是导致很多人惧怕化疗不敢化疗的重要原因。其实,对待化疗,应该客观理性看待,既不能夸大化疗的作用,也不要妖魔化疗,把化疗说得一无是处,关键是合理使用,就像是一把刀,你如果用得好,它就是对我们有好处的,可以帮我们做很多事解决很多问题,如果用得不好,它可能就成了杀人的凶器。因此,医生要权衡,患者和家属也要懂得这个道理,如果化疗的获益从概率要上大于可能的副作用,那么就不要过于纠结所谓的副作用,化疗就是值得做的,不能因噎食,全盘否定。

用于肺癌的化疗药主要包括:紫杉醇、多西紫杉醇、培美曲塞、吉西他滨、长春瑞滨、铂类(顺铂、卡铂,有时也可能用到其他铂类),其他有效率低一些的化疗药还有:依托泊苷、环磷酰胺、替吉奥、卡培他滨等。

当然,现在肺癌的主要治疗药物越来越倾向于靶向药物,这就是下面要说到的。

2、靶向药物治疗。这是肺癌晚期当前最主流的治疗选择,至少是之一。但多数还是针对肺腺癌,因为肺鳞癌相关基因突变很少,而小细胞肺癌目前更是几乎没有什么靶向药物可用。关于晚期肺癌的靶向药物,主要包括两大类:

一类是口服的小分子靶向药物,主要包括针对EGFR突变的吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼、奥希替尼等;针对ALK或ROS1基因融合或重排的克唑替尼、色瑞替尼、布加替尼、艾乐替尼等;针对BRAF突变的达拉非尼;针对MEK靶点的曲美替尼等。

一类是大分子的抗体类,不能口服,需要输液,主要包括抗血管生成的贝伐单抗、重组人血管内皮抑素、雷莫芦单抗,以及抗EGFR的抗体西妥昔单抗、耐昔妥珠单抗等。

3、免疫治疗。这是当前最热门最火爆的治疗手段,主要是抗PD-1或PD-L1的抗体,包括纳武单抗、派姆单抗、阿特珠单抗等。也就是大家常说的K药、O药、T药。这些药在国内都是刚上市,有的还没有上市,特点是超贵。

以上这些药物,哪些病人适合用,如何选择,具体如何操作,要综合病理分型、基因检测、体能状况、经济状况等情况来决定,这个不是几句话甚至不是一两篇文章就能完全说明白的。总之,多和医生沟通商议吧。

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